Лифтинг шеи при небольшой нижней челюсти

Дата публикации: 11 февраля 2025

Часто за пластикой шеи и подбородочной области к нам обращаются довольно молодые пациенты.

Одной из распространенных причин, почему эстетические проблемы в данной области возникают рано — является небольшая нижняя челюсть.

Дело в том, что костный контур нижней челюсти является каркасом для мягких тканей подбородочной области: кожи, подкожной жировой клетчатки и мышц. Чем больше проекция подбородочного выступа, тем лучше натяжение тканей подбородочной области. Кроме того, в поднижнечелюстной области сосредоточены некоторые образования: поверхностный и подплатизмальный жир, мышцы шеи, подчелюстные слюнные железы.

Если поднижнечелюстная область узкая, такие образования просто не помещаются в этой области и начинают пролабировать вниз. Как следствие, мы получаем сглаженный шейно-подбородочный угол, пропадает четкость контуров, пропадает выразительность линий шеи.

Рутинные методы пластики шеи в таких случаях не дают перфектных результатов, потому что не решают проблемы с первопричиной. Поэтому изолированно, без коррекции костного каркаса, мы их обычно не применяем.

При планировании коррекции костного каркаса у нас есть несколько вариантов.

Если у пациента нет проблем с прикусом, ему может быть выполнено выдвижение только лишь подбородочной части нижней челюсти или же установлен подбородочный имплант.
При наличии стоматологических показаний и при готовности к нелегкой в реабилитационном плане ортогнатической хирургии, пациенту может быть выполнена хирургическая операция, направленная на изменение размеров нижней челюсти и прикуса.

Это два самых распространенных метода коррекции нижней челюсти в пластической хирургии. У которых естественно есть свои плюсы и минусы.

Использование подбородочного импланта

Изготавливается из синтетического материала персонально — это позволяет вплоть до миллиметра рассчитать его размеры и тот эстетический эффект, который он обеспечит. К минусам подбородочных имплантов относят возможность воспаления мягких тканей в области имплантации. В редких случаях может потребоваться даже его удаление.

Пластическая хирургия

При костной пластике (пластике без имплантата) выполняется распил нижней челюсти в области подбородочного выступа. После этого подвижный фрагмент смещается и фиксируется в новом положении. Риск воспалительных состояний минимальный, результат стабильный, но эстетический контроль не настолько точный, хотя и абсолютно достаточный.

После того, как проекция подбородка увеличена, выполняется пластика мягких тканей шеи – neck lift или лифтинг шеи. Нередко для получения высоких результатов нам нужно выполнить коррекцию глубоких структур.

Что это значит? Обычно при лифтинге шеи мы выполняем умеренное удаление подкожного жира и стягиваем платизму — тонкую мышцу, которая идет почти сразу под кожей. При глубоком лифтинге мы уже выполняем коррекцию структур, расположенных под платизмой — это двубрюшные мышцы, подплатизменный жир, подчелюстные железы, иногда подчелюстные лимфоузлы.

В определенных анатомических случаях (пример на фото) именно такой подход позволяет получить превосходные результаты.